输卵管可以说是通往好孕的必经之路。它的一端与宫腔相连，另一端像手指一样——捡拾卵子，同时让精子和卵子在输卵管相遇、结合、受精。输卵管通畅与否对于怀孕来说非常重要，输卵管异常引起的不孕，大约占到女性不孕症患者当中的三分之一左右。

如果输卵管功能健全，它能顺利的把受精卵送回宫腔，并且成功实现种植，那么就完成了一次受孕的过程。

但输卵管又是非常容易出问题的地方，如果输卵管堵塞或是通而不畅，就会出现两个结果：

结果1、输卵管完全堵塞，精子跟卵子没有办法相遇，导致不孕。

结果2、输卵管通而不畅，就算精子卵子能在输卵管中相遇形成受精卵，但受精卵在游到宫腔的途中遭遇路障，只能勉强在输卵管中安家，其结果就是宫外孕。

由此可见，输卵管堵塞、粘连或积水，对女性的影响有多大!

输卵管不通或通而不畅，可以这么做

➊ 选择性输卵管造影（SSG）

这个治疗使用药物和导丝去疏通输卵管管腔，就像通下水道一样。

适用情况：通而极不畅、基本不通或堵塞的时候，可以考虑尝试这个方法。

优点：价格相对便宜，3000 左右，操作方便、不用住院。

局限性：只能解决输卵管管道里面的问题，无法分解输卵管外表面的黏连扭曲。

➋ 宫腔镜检查+输卵管通液术

通过镜头和操作杆，经阴道、宫颈，进到宫腔，直接检查受精卵着床的宫腔房间里面情况。

适用情况：输卵管近端堵塞，尤其是在宫角附近；或者检查发现宫腔占位、宫腔粘连等。

优点：全面评估宫腔的情况，检查到问题的同时，还可以同步解决。比如宫腔黏连或内膜息肉，可以分解黏连，暴露宫角处输卵管开口，切除息肉等等。多数可以在门诊解决。

缺点：偏贵一点，价格几千不等。复杂一点的病情，需要住院手术。最大的缺点是，它仅能解决子宫房间里面的问题，对输卵管管道的作用有限，也不能解决输卵管表面的黏连和扭曲。

➌ 腹腔镜检查+输卵管通液术

腹腔镜手术可以看到子宫外表面、输卵管表面和卵巢等盆腔部位的情况。

适用情况：大多数不孕的病人都可以选择，尤其伞端或盆腔黏连者、子宫内膜异位症巧克力囊肿的病人。

优点：看到的部位如果出现问题，基本都可以解决。

缺点：需要住院，费用较贵，需要一万多。最关键的是它仅能解决子宫和输卵管表面的问题。

➍ 宫腹腔镜联合手术

上述这些手术方法，都存在一些局限性，临床上可以取长补短，选择联合手术。

SSG 要用 X 光透视，所以没有办法和其他手术一起操作。

宫腔镜和腹腔镜，子宫里外都看到了，又能同时在手术室进行，是目前最常用的联合手术方式。

缺点：需要住院。

关键的是，这几种治疗方法，只能暂时解决输卵管通畅问题，术后最佳受孕时间是 6～12 月，时间长了，可能又会黏连扭曲堵塞起来。

而且，这些方法对于了解输卵管的功能（推动卵子和早期胚胎的能力），并改善这个功能没有直接的作用。

所以，不存在万能的检查和手术，一做就怀上。最后我想和大家说的是，备孕，请耐心不着急。不孕，全面检查，找出原因，针对性处理。

输卵管不通，也应循序渐进，逐一应对，好孕等着你。