薇薇是一个幸福的新婚妈妈,婚姻生活美满,她最大的希望就是能生一个健康宝宝。没过多久,宝宝悄然而至,她和家人都高兴坏了,没成想一次突如其来的腹痛,差点把她打入深渊。
“妊娠合并卵巢囊肿?怎么还需要急诊开腹手术?宝宝怎么办啊?”薇薇在病床上都急哭了,一旁的丈夫虽然在安慰,但眼神却透露出迷茫和担忧。
究竟什么是妊娠合并卵巢囊肿?TA会带来什么危害以至于孕期也必须做手术?怎样去避免或者治疗TA?
什么是妊娠合并卵巢囊肿?
按照肿瘤的性质来分,卵巢肿瘤大致分为三类:囊性、囊实性、实性。
妊娠期最常见的卵巢肿瘤为囊性,生理性多见,纯囊性肿物发生癌变的几率很低,但囊实性肿物及实性肿物需排除恶性疾病的可能。
孕早期首次出现的卵巢囊肿多为妊娠引起的,是排卵以后形成黄体,逐渐演变为囊肿,尤其是现在随着辅助生殖技术的进步,通过促排卵或辅助生殖受孕的女性朋友大有人在,促排卵药物的应用跟生理性囊肿的发生密切相关。这种黄体囊肿多于孕14周内消失。
如果孕期发现了卵巢囊肿,该怎么办?
孕期常规检查超声时,报告常会出现卵巢囊肿的描述,绝大多数是5cm以内的卵巢囊肿(非实性、非囊实性),绝大多数为单侧。
大多数卵巢囊肿无明显症状,多为常规产检时超声检查发现;少数巨大囊肿可因“发现腹部异常膨隆,与孕周不相符”来医院就诊发现;
如果卵巢肿物小于5cm,纯囊性,肿瘤标志物水平正常,可密切观察至足月,不必特殊处理。
但如果囊肿直径大于5cm并逐渐增大,就必须重视!
对于直径较大的囊肿,孕中期之后建议手术治疗。亦是为了防止囊肿扭转的发生;对于囊实性或实性肿物,妊娠中期之后也应手术探查,既是为了明确其性质,同时也是为了防止孕期囊肿扭转和破裂。
像薇薇的情况,就是发生了卵巢囊肿蒂扭转。当蒂扭转或囊肿破裂发生时,会发生突发性下腹痛、恶心、呕吐、里急后重等急腹症症状。
该怎么治疗?
等了又等,薇薇的手术终于结束了。
幸亏及时治疗,扭转的那侧卵巢没有彻底坏死,剔除囊肿后顺利保留了下来,至于子宫里的宝宝,目前没有子宫收缩、阴道流血等流产迹象,术后的一系列保胎治疗也会帮助薇薇度过之后的孕期时光。